В данной статье рассматривается актуальная проблема оториноларингологии — экссудативный средний отит (ЭСО). ЭСО является широко распространенной патологией, которая часто приводит к развитию стойкой тугоухости. В России в структуре общей заболеваемости средним отитам ЭСО составляет более 46%. Основное проявление этого заболевания — скопление экссудата в среднем ухе за малоизмененной визуально барабанной перепонкой без признаков острого воспалительного процесса. По данным мировой статистики, ЭСО по частоте встречаемости выходит на одно из первых мест среди воспалительных заболеваний среднего уха. Заболевание отличается длительностью течения, резистентностью к стандартному лечению среднего отита и склонностью к рецидивированию. Бесконтрольное течение ЭСО может приводить к формированию облитерирующего процесса в среднем ухе с безвозвратной потерей слуха и социальной дезадаптации больного. Рост заболеваемости диктует необходимость проведения дальнейших исследований, касающихся этиопатогенеза заболевания, поиска путей его эффективного лечения и профилактики.
Причины образования экссудата в среднем ухе могут быть различными и в ряде случаев остаются неустановленными. До настоящего времени вопросы этиопатогенеза ЭСО являются спорными, отсутствуют общие представления о причинах возникновения и значимости тех или иных факторов в процессах появления выпота в барабанной полости. Дисфункция евстахиевой трубы долгое время считалась важным фактором в патогенезе экссудативного среднего отита у взрослых и детей. Однако в последних исследованиях в регуляции газообмена среднего уха большое внимание уделяется слизистой оболочке полостей среднего уха, особенно сосцевидного отростка, так как последняя ответственна за функцию трансмукозального газообмена.
В статье освещены современные представления о триггерах развития ЭСО, описываются роль объема и пневматизации сосцевидного отростка, роль слизистой оболочки среднего уха в развитии данного заболевания. Эти патогенетические факторы являются важными аспектами в этиопатогенезе ЭСО, что нужно учитывать при выборе тактики лечения больных с ЭСО.
Цель статьи — систематизация имеющихся в литературе данных по этиопатогенезу ЭСО, сообщить о важности функции сосцевидного отростка в газорегуляции среднего уха.
Описаны этиопатогенез и методы диагностики наиболее распространенных незаразных болезней птиц. Даны рекомендации по применению новых лекарственных препаратов отечественного и зарубежного производства, а также кормовые средства, используемые с целью профилактики и лечения болезней птиц.
Для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности «Ветеринария».
В статье дан анализ отечественных и зарубежных источников литературы, а также обобщён собственный опыт авторов по проблеме бешенства. Приведены современные сведения об этиологии, патогенезе, эпидемиологии бешенства. Подробно разбираются особенности клинической и лабораторной диагностики, рассмотрены вопросы лечения и профилактики. Приведён алгоритм ведения пациентов с подозрением на бешенство.