Научный архив: статьи

Цель. Оценить взаимосвязь между функциональной социальной поддержкой (ФСП), и липидным профилем у пациентов с атеросклеротическими ССЗ, получающих терапию ингибиторами PCSK9 (алирокумаб).

Материалы и методы. В исследование были включены 113 пациентов – 78 (69,0%) мужчин и 35 (31,0%) женщин, которым по жизненным показаниям был назначен ингибитор PCSK9 алирокумаб. Средний возраст составил 60,8±9,0 лет. Перед началом терапии проводилась оценка клинических, лабораторных и демографических показателей, а также определялся уровень ФСП посредством опросника MSPSS. Липидный профиль (общий холестерин, ЛНП, ЛВП) измерялся на исходном уровне и повторно через 6 месяцев лечения. Для анализа данных использовались статистические методы: критерии Манна–Уитни и Вилкоксона для сравнения групп, критерий χ² для качественных показателей и мультивариантная регрессия Кокса для оценки факторов, влияющих на достижение целевых уровней ЛНП.

Результаты. Обе группы пациентов (с разным уровнем ФСП) продемонстрировали значительное снижение общего холестерина и ЛНП после 6 месяцев терапии, что подтверждает высокую эффективность алирокумаба. При этом статистически значимых различий в динамике липидного профиля между группами в зависимости от уровня ФСП выявлено не было. Мультивариантный анализ показал, что исходный уровень ЛНП является единственным статистически значимым предиктором достижения целевых значений ЛНП (ОР=0,47, p <0,001), тогда как влияние ФСП оказалось статистически незначимым (ОР=0,65, p=0,25).

Заключение. Полученные данные подтверждают эффективность алирокумаба в снижении уровней ЛНП у пациентов с дислипидемией независимо от уровня ФСП. Хотя ФСП может способствовать улучшению приверженности рекомендациям по здоровому образу жизни и коррекции поведенческих факторов риска, ее прямое влияние на терапевтический ответ оказалось незначительным в рамках проведенного исследования.