SCI Библиотека

Цель. Оценить эффективность разработанного метода лечения эндометриоза и миомы матки у женщин, планирующих беременность.

Материалы и методы. Обследовано 126 женщин, страдающих невынашиванием беременности на фоне миомы матки и эндометриоза. Первая группа – 42 обследованные женщины с миомой матки (размеры миоматозного узла ≥4 см (1 и более)) в сочетании с аденомиозом. Вторая группа – 32 пациентки с аденомиозом и наличием одного миоматозного узла. В свою очередь данная группа была разделена на две подгруппы: 2а – 14 женщин с аденомиозом и миоматозным узлом ≥4 см, деформирующим полость матки; 2б – 18 пациентов с аденомиозом и миоматозным узлом <4 см, не деформирующим полость матки. Третья группа – 52 женщины с аденомиозом и множественной миомой матки (узлы небольших размеров – <4 см). Пациенткам групп 1 и 2а было выполнено хирургическое лечение миомы матки. Все пациенты первой группы получали лейпрорелина ацетат в инъекционной форме по 3,75 мг 1 раз в 28 дней курсом 3 месяца. Всем пациентам проводилось общеклиническое, лабораторное обследование, ультразвуковое и морфологическое исследования.

Результаты. Женщинам групп 1 и 2а, которым было выполнено хирургическое лечение в объеме миомэктомии с или без выполнения метропластики, повторно на этапе прегравидарной подготовки определяли уровни гормонов. Так, было установлено, что уровень гормонов в крови женщин групп 1 и 2а показал повышение среднего уровня лютеинизирующего гормона (12,3±2,7 МЕ/л), нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона (4,1±1,3 МЕ/л) и абсолютный или относительный дефицит прогестерона (содержание прогестерона снизилось до 9,1±2,7 нмоль/мл, а уровень эстрадиола 501,3±17,9 нмоль/мл). Данные группы со стандартными схемами прегравидарной подготовки получали дополнительно дидрогестерон 10 мг с 16-го по 25-й день менструального цикла в течение 3 месяцев и 17β-эстрадиол с 1-го по 16-й день менструального цикла в течение 3 месяцев с индивидуальным подбором дозы. Группы 1 и 2а на этапе предоперационной подготовки получали лейпрорелина ацетат. У всех пациентов через 1,5–2 месяца исчезли боли внизу живота и пояснице, отмечалось восстановление уровня гемоглобина у пациентов с исходной анемией (до 123,6±3,8 г/л). Объем матки через 3 месяца уменьшился на 65%. Необходимость в консервативной миомэктомии возникла у 19,23% пациенток с субсерозными миоматозными узлами.

Заключение. Метод лечения миомы матки и эндометриоза у женщин, планирующих беременность, включающий в себя алгоритмы обследования, схемы гормональнометаболического, хирургического лечения приводит к восстановлению фертильности, снижению клинических проявлений и повышению частоты наступления и вынашивания гестации.

Германия является демократической страной, в которой очень велико влияние партий на принимаемые в правительстве решения. Этим обуславливается актуальность исследования влияния действий политиков из партии «Зелёных», которые занимают ключевые посты в современном правительстве Германии и являются третьей по величине партией в парламенте. Целью исследования является выявление причин роста и дальнейшего падения популярности «Зелёных» в Федеральной Республике Германия после выборов в Бундестаг в 2021 году. В статье рассматриваются политические тенденции, способствовавшие росту популярности, а также проводится анализ работы «Зелёных» политиков в современном правительстве Германии. Партия «Союз 90/Зелёные» долгое время была немногочисленной, по сравнению с «народными партиями» ФРГ – блоком ХДС/ХСС и СДПГ, но в последнее время мы наблюдали стабильный рост популярности «Зелёных» на федеральном и региональном уровнях. Основываясь на материалах, посвященных политической жизни современной Германии, а также статистических данных авторы приходят к выводу, что партия «Зелёных» в современной ФРГ на протяжении начала работы двадцатого Бундестага являлась растущей политической силой, а ее политики обладали популярностью среди избирателей. Тем не менее, узкая направленность партии и турбулентная политическая обстановка в последнее время мешают партии адаптироваться к современным условиям общественной жизни. Результаты последних выборов в восточных землях Германии подтверждают данную тенденцию. В статье анализируется история роста популярности и актуальное положение партии «Союз 90/Зелёные» в современной Германии и непосредственная роль лидеров партии в формировании ее успеха. Авторы делают прогноз дальнейшего развития партийно-политических процессов в Германии.

В работе рассматриваются задачи олимпиадной тематики, которые наиболее успешно решаются методами конечных геометрий. При подготовке учащихся и студентов к участию в математических соревнованиях полезно уделить определённое внимание задачам такого плана.

Цель. Анализ опыта одного учреждения, в котором использовали лапароскопические и лапаротомические методы лечения эндометриоидного рака эндометрия на ранних стадиях, в стране с низким уровнем дохода.

Материалы и методы. Ретроспективное исследование реализовано на кафедре онкологии Азербайджанского медицинского университета. Были ретроспективно оценены файлы 117 пациенток с раком эндометрия, перенесших хирургическое лечение в период с 2018 по 2024 г. Все хирургические процедуры были проведены экспертом в области онкогинекологии. TH и BSO были назначены всем лицам. Кроме того, PLND и PALND были выполнены 113 и 4 пациентам соответственно.

Результаты. 117 пациенток проходили лечение и наблюдались по поводу рака эндометрия в течение всего периода исследования. 22 (18,8%) пациенткам выполнена лапаротомия, а 95 (81,2%) – лапароскопия. Наиболее часто выполняемой хирургической процедурой была гистерэктомия + BSO + BPLND – у 88 (75,2%) пациенток. Число женщин в пременопаузе и постменопаузе составило 15 (12,8%) и 102 (87,2%) соответственно. У 79 (67,5%) пациенток ИМТ был >30. Из них у 105 (89,7%) были опухоли I стадии по FIGO, у 70 (59,8%) – опухоли размером более 2 см. Из этих пациенток инвазия миометрия ≤50% наблюдалась в 46 (39,3%) случаях, инвазия миометрия >50% – в 58 (49,6%), и только у 13 (11,1%) пациенток не было инвазии миометрия. У 9 (7,7%) женщин были метастазы в лимфатические узлы, у 77 (65,8%) – инвазия лимфоваскулярного пространства, у 3 (2,6%) – поражение придатков, у 4 (3,4%) – поражение шейки матки. Не было ни одного перехода от лапароскопии к лапаротомии во время хирургического процесса. Отмечена значительная разница во времени операции между группами лапаротомии и лапароскопии. Длительность процедуры более 120 минут при лапароскопии и лапаротомии регистрировалась в 65 (68,4%) и 19 (86,4%) случаях соответственно. Кроме того, в группе лапароскопической хирургии наблюдалось несколько меньшее количество периоперационных осложнений и более короткое пребывание в больнице (≤4 дней). В обеих группах самый длительный период наблюдения составил 77 месяцев. У 12 (12,6%) пациентов в группе лапароскопии наблюдался рецидив по сравнению с 3 (14,3%) пациентами в группе лапаротомии. В течение периода наблюдения были собраны данные о выживаемости, существенных различий в которых не выявлено (87,4% против 86,4%).

Заключение. Согласно нашему исследованию, лапароскопия играет важную роль в лечении эндометриальной карциномы, ограниченной маткой, для хирургов, имеющих начальный опыт в онкогинекологической хирургии. В этих случаях лапароскопия может быть проведена с сопоставимым с лапаротомией уровнем лимфодиссекции, более коротким пребыванием в больнице и меньшим количеством послеоперационных инфекций. В настоящее время минимальную инвазивную хирургию следует ставить на первый план при лечении эндометриального рака во всех странах с низким уровнем дохода.

В данной статье рассмотрено внедрение больших данных в образовательную систему. Система образования продолжает создавать и собирать большое количество данных, и на сегодняшний день вопрос работы в системе с этими данными можно назвать одним из самых важных. Большие данные могут быть мощным инструментом для преобразования обучения, переосмысления способов, преодоления давних пробелов и накопления опыта для повышения эффективности самого процесса обучения.

Предлагается анализ взаимоотношений Финляндии и Великобритании в период с 1918 г. до начала Зимней войны (1939г.). Исследование представляет интерес тем, что оно затрагивает малоизученную в российской историографии тему, а также показывает читателям взгляд на события того периода со стороны британской дипломатии. В период 1920–1930-х гг. Великобритания была крупнейшим торговым партнёром Финляндии, однако иных интересов, кроме торгово-экономических, у британского руководства в Финляндии не было. Данный подход пришлось пересмотреть ввиду обострения политической обстановки в Европе в конце 1930-х гг. Британское руководство старалось не допустить попадания Финляндии в сферу влияния нацисткой Германии и в то же время пыталось договориться с советским руководством о создании альянса. Многие малые страны Европы, включая Финляндию, с недоверием относились к Советскому Союзу, что значительно осложняло задачу британским дипломатам. В конечном итоге Советский Союз перешёл к агрессивным действиям по отношению к Финляндии, и британцам пришлось всерьёз рассматривать планы по противодействию СССР и оказывать разностороннюю помощь Финляндии. Исследование направлено на характеристику задач, которые ставило перед собой дипломатическое руководство Великобритании в отношении Финляндии накануне Второй мировой войны. В ходе исследования применялись метод историко-политического анализа, контент-анализ исторических источников – дипломатических нот и переписок, а также хронологический метод, позволивший описать рассматриваемые события в хронологической последовательности. Исследование основано на финноязычных и русскоязычных источниках и англоязычной литературе. Впервые в российской историографии предпринимается попытка изложить общую картину событий с точки зрения британской дипломатии. В результате исследования были выявлены факторы, повлиявшие на британскую внешнюю политику в отношении Финляндии. К ним следует отнести слабую подготовку к войне в материальном отношении, неопределённость и разногласия в среде британского руководства по многим внешнеполитическим вопросам, тесное торговое сотрудничество между Великобританией и Финляндией, интересы Великобритании в североевропейском регионе. Результаты исследования позволяют установить, как менялось отношение британского руководства к Финляндии на протяжении указанного периода.

США и КНР – глобальные экономические державы, торговые отношения между которыми оказывают значительное влияние на мировую экономику. Товарооборот между Соединенными Штатами Америки и Китайской Народной Республикой значительно увеличился после начала политики реформ и открытости, инициатором которых в 1978 г. выступил Дэн Сяопин. Со вступлением КНР в 2001 г. во Всемирную Торговую Организацию рост торговли между странами увеличился. США и КНР стали важнейшими торговыми партнерами, однако преобладание импорта китайских товаров над экспортом вызывало серьёзные опасения со стороны Вашингтона, введение дополнительных пошлин на китайские товары стало основным пунктом президентской предвыборной кампании Дональда Трампа в 2016 г. Торговый конфликт с Китаем был инициирован США в 2017–2018 гг., когда США увеличили торговые пошлины на ввозимую Китаем продукцию. Целью данного исследования является анализ причин торговой войны между США и КНР. В рамках работы поставлены задачи выявить ключевые факторы, спровоцировавшие экономическое противостояние, а также определить природу данного экономического конфликта. Особое внимание уделено стратегической и экономической политике администрации Дональда Трампа, введению тарифов и санкций против КНР, а также обвинениям в адрес Китая, касающимся кражи интеллектуальной собственности и недобросовестной конкуренции. Китайская позиция в этом конфликте представлена через анализ официальных документов и публикаций, включая «Белую книгу», выпущенную Информационным управлением Госсовета КНР и публикации Жэньминь жибао. Полученные результаты демонстрируют, что торговая война может быть частично мотивирована борьбой за глобальный статус, не только экономический, но и политический. США и Китай стремятся утвердить себя как глобальные лидеры, и этот конфликт выходит за рамки экономических вопросов, касаясь вопросов национальной идентичности, престижа и идеологического влияния. Значимость исследования заключается в углубленном понимании причин торгового противостояния, что может способствовать разработке стратегий для минимизации экономических рисков в будущем.

В статье проведен сравнительный анализ фактической и товарной урожайности 11 сортов картофеля среднеранней группы спелости: Розалинд (стандарт), Август, Аусония, Бельмондо, Бородянский розовый, Василёк, Камелия, Красавчик, Родриго, Сарма, Свитанок Киевский. Микроклубни были предоставлены ФГБНУ «ФИЦ картофеля им. А. Г. Лорха». Эксперимент был заложен в 2020-2022 гг. (опытное поле ФГБНУ НИИСХ Северного Зауралья) с целью выбора максимально пригодных для выращивания сортов картофеля на территории лесостепной зоны Северного Зауралья (юг Тюменской области). Метеорологические условия трех лет в период вегетации картофеля были неоднородными. Оптимальные условия для выращивания картофеля сложились в 2022 г., выпавших осадков (276,0 мм) и эффективных температур было достаточно, чтобы изучаемые сорта могли реализовать продуктивный потенциал. Технология возделывания научно-обоснованная и традиционная для данного региона. Все учёты и наблюдения велись по общепринятым методикам. Данные математически обработаны, рассчитаны наименьшая существенная разность и показатель агрономической стабильности по методике Б. А. Доспехова. Урожайность и товарность полученной продукции определялись на 80 день после посадки картофеля. Максимальным показателем по товарности характеризовался сорт Бельмондо, прибавка у которого составила 6,48 т/га, показатель агрономической стабильности - 36,6%. Высокой адаптивной способностью отличался сорт Бельмондо с показателем агрономической стабильности 98,70%. На основе полученных данных была проведена интегральная оценка по урожайности и товарности путем ранжирования значений, в результате лучшими сортами стали Бельмондо и Август с баллами 31 и 30, соответственно.